骨质l增l生中药治l疗大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。 内服药l物通过肠胃吸收、消化、分解,*后通过血液循环,才可将药l物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药l效已所剩无几,因此效果*为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,膝关节诊断,骨质*更是无从谈起。而且口服药对肝、shen、胃肠损伤*大。因此选择外用的药l物做药l物导入,效果会更好,从外皮渗透,药l物渗入骨质,也没有*。
不同年龄阶段膝关节疼痛的常见病因
少年儿童 * 老年人
髌骨半脱位 髌股*综合征(髌骨软化症) 骨关节yan
胫骨结节骨骺炎 内侧滑膜皱劈综合征 结晶引起的yan症性关节ya*ng风、假痛feng
髌腱炎 鹅足滑囊yan 胭窝囊zhong
牵涉痛:股骨头骨骺滑脱损伤: 韧带损伤,半月板损伤
剥脱性骨软gu炎 yan症性关节病:类feng湿,reiter s综合征
gan染性关节yan
膝关节前方的压痛,一般主诉膝关节前部疼痛的患者,在膝关节伸展结构的某个部位,膝关节疼痛,常常会有压痛。我们看膝关节的伸展结构,由股四头肌、髌骨、髌腱和胫骨粗隆等组成,共同承担着膝关节的伸展功能。我们看图上的压痛点,标注星星的地方, 首先是股四头肌的肌腱上;髌骨边缘;髌腱上面,还有胫骨前内侧,这是内侧髌骨支持带的附着部位。我们看髌腱,膝关节,在伸展位的压痛多考虑髌下脂肪体的病变,这个部位的压痛在膝关节屈曲的时候会般会消失;因为膝关节伸展的时候,按压髌腱,会把髌下脂肪垫压倒股骨上,如果脂肪垫有病变,就会疼痛;而膝关节屈曲时,髌骨 下移,膝关节恢复,髌下脂肪垫随着下移,这时按压髌腱只会将髌下脂肪垫向关节间隙的方向推,髌下脂肪垫受不到挤压,所以压痛会消失。再看髌骨周围的压痛点,从解剖上来看,髌骨两侧为髌骨支持带,上方为股四头肌的腱膜,下方为髌腱。髌骨向内移动如果髌骨外侧出现疼痛考虑外侧支持带病变,有挛缩或纤维化等;髌骨向外侧移动时,如果髌骨内侧出现疼痛则考虑内侧支持带的挛缩、纤维化。髌骨从上向下移动时在髌骨上*的压痛可能是股四头肌腱膜的纤维化所致。髌骨从下向上移动时髌骨下*的压痛可能仍是髌下脂肪体纤维化粘连部位的疼痛。髌下脂肪体的痛觉*非常多,绝大多数膝关节前部的疼痛都与髌下脂肪垫的病变有关。
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